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中南大学湘雅三医院 - 感染科

专家一览 ZhuanJiaYiLan

科室简介 KeShiJianJie

  感染科现开设了门诊、急诊和病房等全套医疗系统,医疗、教学及科研工作已全面开展。现有正教授二人(硕士生导师),副教授二人(硕士生导师),主治医师二人,医疗技术力量雄厚。已培养毕业五名硕士生,现有三名硕士生正在我科接受培养。   我科顺利通过了1998年的"三甲"检查和1999年的国检大检查,作为湖南省模式病房出色完成了2003年的非典防治任务。我科的专业特点是:擅长诊断和治疗各型病毒性肝炎、流行性出血热、伤寒、颅内感染等感染性疾病;黄疸原因不明、长期发热原因不明、腹泻原因不明,经过我科集体查房、及时检查、合理处理,能很快明确诊断、及时治疗,病人可很快康复出院。另外,我科?quot;三甲"医院标准管理、落实各项规章制度,保证医疗工作的规范及质量上的精益求精。   随着医院的不断发展,我科完备了乙肝hbv-dna微板杂交定量技术等检查手段,能更好的指导乙肝患者的诊断、治疗及预防。2003年引进了日本可乐丽公司最新型8800ce人工肝支持系统用于重型肝炎抢救治疗,并开展了人胎肝细胞移植治疗,大大提高了重型肝炎的救治成功率,使医疗水平更上一个台阶。我们对病毒性肝炎的发病机理、病原治疗、免疫调节及抗肝纤维化治疗进行了深入研究,已公开发表论文数十篇。   我科在教学方面同样成绩显著。十余年来,来自检验、临床、口腔、精卫、药理、护理、图书信息等专业的数千名杏林学子从这里走向祖国医疗卫生事业的各条战线。随着医院的发展,教学条件不断改善,教学设备去旧添新,教学管理日臻完善,我们的教学工作也蒸蒸日上,100%实现多媒体教学,同时开展了双语教学。我科坚持教学查房、小讲课,认真修改学生病历,指导学生完成体格检查及各项技能操作。 门急诊就诊范围 肝炎门诊   病毒性肝炎:常见肝炎病毒(甲、乙、丙、丁、戊、庚、ttv型)及eb病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等其他病毒引起的急、慢性黄疸和无黄疸型肝炎、重型肝炎和肝硬化等。通过抗病毒、护肝、抗肝坏死等综合治疗,促进疾病早日康复。   肝炎病毒携带者:部分患者可发展成慢性肝炎、肝硬化,其中5%发展为肝癌,我通过定期随访并开展病毒核酸(dna和rna)测定指导治疗和预防,防止疾病的预防和传播。   肝硬化:常因肝炎、血吸虫病及长期饮酒等所致。表现为腹胀、下肢浮肿、牙龈出血、蜘蛛痣、肝掌、脾大,重者有呕血、黑便、面色晦暗、全身黄疸等。我们可根据具体情况进行标本兼治,快速缓解病情,提高其生命质量。   其它肝功能异常:包括各种药物性肝炎、脂肪肝、中毒性肝炎、细菌性肝炎、先天性非溶血性黄疸及各种不明原因转氨酶升高、不明原因黄疸。发热门诊   原因不明的发热以及由病毒、细菌、螺旋体、原虫、蠕虫和真菌等病原体引起的肾综合征出血热、伤寒、败血症、钩端螺旋体、阿米巴病、血吸虫病、麻疹、腮腺炎、疟疾等感染性疾病。我们采取一些特殊的专科手段确定病因,针对发病原因进行专科治疗。 肠道门诊   由病毒、细菌、原虫等病原感染引起的痢疾、食物中毒、霍乱等急性腹泻和难治性慢性腹泻,可在特殊的专科治疗手段下得以快速康复。 现有及即将开展的特色医疗项目 慢性肝炎的病因治疗与分子生物杂交技术的应用   我科在常规检测的基础上采用先进的hbv-dna定量测定、病毒变异检测、基因序列分析。实验结果精确、可靠,变异系数小,能科学指导抗病毒治疗,大大减小了乙肝患者治疗的盲目性,并科学制定相应的单剂或"鸡尾酒"疗法提高慢性肝炎的疗效。 疑难性肝病与半自动化快速肝组织穿刺术   应用该技术可对病毒性肝炎进行病理诊断,并配合病理组织学检查、免疫组化、原位杂交及电镜对原因不明的黄疸和肝功能异常起到明确诊断、确定病因的作用,同时针对病因进行治疗,使患者早日康复。该技术手术简单,时间短,患者创伤小,痛苦少。 重型肝炎的治疗与人工肝支持治疗   我科经过多年的探索,形成了一整套治疗重型肝炎的方案(包括综合治疗、人肝细胞移植等);近年开展人工肝支持系统(血液灌流、血浆吸附及血浆置换等)治疗重症肝炎,可迅速清除肝炎患者体内胆红素、血氨、中分子物质及芳香族氨基酸等毒性物质,使Ⅲ-Ⅳ级肝昏迷清醒率达80%;早期应用可明显提高治愈率。我们即将开展的生物型人工肝不仅可弥补肝脏的解毒功能,并能提供肝细胞代谢活性物质,将更能高重型肝炎患者的存活率。 肝腹水与腹水浓缩回输术   我科引进国内先进的腹腔内直接腹水回输技术和相应设备,在肝硬化腹水患者的治疗上取得明显效果,消腹水时间短、不丢失蛋白、从而减少白蛋白的用量,降低医疗费用,其除菌装置并可消除腹腔内感染的细菌、安全且无副反应,适应于严重肝病、肝硬化或其他疾病等引起的顽固性腹水患者。 预防肝炎传播的"防火墙"技术   围产期传播是hbv感染的重要途径,我们对患有乙肝的孕妇接种乙肝高效价免疫球蛋白,并给予婴幼儿接种乙肝高效价免疫球蛋白和乙肝疫苗的全程免疫方案,使乙肝病毒在婴幼儿体内无藏身之地。另外,对hbv感染的高危人群实施及时、高效的预防接种,使患者免受乙肝之害。 危重型肾综合征出血热的治疗   采用"无肝素化血液透析"治疗危重型肾综合征出血热,能有效的缩短少尿期或无尿期的持续时间,减少成人呼吸窘迫综合征(ards)、颅内出血等并发症的发生,配合早期大剂量利尿、改善肾血流等综合措施,抢救成功率达95.6%。 病毒性肝炎基因工程药物治疗   鉴于目前病毒性肝炎无特效治疗手段,采用基因工程药物针对其发病机理进行抗病毒及抗肝纤维化治疗,能够很大程度的提高肝功能的复常率及血清病毒转阴率,改善患者的生存质量。 肠镜直视下慢性结肠、直肠病的治疗   我们鉴于慢性结肠和直肠炎症等病变治疗后易复发的特点,开发了中西药联合内镜下给药和局部治疗,使病变易于恢复而减少复发。除此以外,我们对不明原因的长程发热有独特的诊疗手段,对暴发型流脑、肺大出血型钩体病、败血症并发多器官功能衰竭等的治疗有丰富的抢救经验。

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